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    今天談?wù)摰闹黝}是化妝品帶來的皮膚病隱患。非常高興地請(qǐng)到了成都市第三人民醫(yī)院皮膚美容�？葡蜓┽�主任醫(yī)師來和網(wǎng)友做互動(dòng)的交流，首先請(qǐng)向主任跟網(wǎng)友打個(gè)招呼。

    向雪岑：大家好！

    主持人：向主任，現(xiàn)在化妝品可以說是每個(gè)女性離不開的生活用品，越來越多的男性也在使用化妝品。據(jù)英國(guó)的《每日郵報(bào)》報(bào)道，很多女性每天會(huì)使用12種以上的化妝品，而通過化妝她們可能把多達(dá)175種以上不同的化學(xué)成份抹到自己的臉上和其他部位。首先想請(qǐng)主任給化妝品下一個(gè)定義，什么是化妝品？

    向雪岑：化妝品是指涂擦散布在人體表面，達(dá)到清潔、護(hù)膚，美容和修飾的產(chǎn)品，主要包括清潔、護(hù)膚、治療類和修飾類四大類。人們每天要涂敷這么多化妝品在臉上，正是人們對(duì)審美意識(shí)的覺醒，他深刻地認(rèn)識(shí)到人體容貌審美的價(jià)值，從一定的意義上來講，幾乎等于你的人生價(jià)值，所以人們都去追求美和熱愛美，盡可能展示自己最美的一面。當(dāng)然如果一個(gè)人不愛美了，不追求美了，對(duì)美沒有興趣的人，一定是在心理或者生理上有了疾病的人。

    使用化妝品可以達(dá)到什么效果？

    主持人：我們使用化妝品，都希望自己能變得更美麗，使用化妝品一般可以達(dá)到什么樣的效果？

    向雪岑：化妝品在早期使用的時(shí)候，可以使皮膚變得非常細(xì)膩、光滑、柔嫩、紅潤(rùn)，展示最佳的美感。當(dāng)你長(zhǎng)期使用以后，有些化妝品建立在化學(xué)基礎(chǔ)上，特別功效性的化妝品，長(zhǎng)期適用以后，使皮膚變薄，皮膚萎縮，毛囊萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，或者由于長(zhǎng)期使用以后，重金屬類，使皮膚黑變或者是呈鉛灰色，導(dǎo)致一系列的化妝品皮膚病。

    化妝品帶來的不良反應(yīng)包括哪些？

    主持人：由于化妝品導(dǎo)致的皮膚病，最主要有哪些表現(xiàn)，一般來講，我們使用了一種新的化妝品，當(dāng)出現(xiàn)了什么癥狀的時(shí)候，我們就可以初步判定為我已經(jīng)由于使用這種化妝品，出現(xiàn)了皮膚�。�

    向雪岑：當(dāng)你使用化妝品，出現(xiàn)了突然皮膚變得非常薄，非常亮的時(shí)候，而且對(duì)光刺激，不能曬太陽，對(duì)熱冷刺激變得非常敏感的時(shí)候，比如說不能曬太陽，不敢進(jìn)空調(diào)房，不敢吹風(fēng)，讓你皮膚變得非常紅，非常腫非常癢和疼痛的時(shí)候，有的人非常紅腫，不能忍受的時(shí)候，甚至是任何東西不敢擦的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候皮膚應(yīng)該出現(xiàn)的是過敏了，就應(yīng)該停止使用了或者更換化妝品了。

    主持人：一般來講化妝品帶來的不良反應(yīng)還包括哪些？

    向雪岑：早期表現(xiàn)是皮膚過敏，第二個(gè)問題化妝品皮膚病反映最多的就是稍微中期的時(shí)候，就變成了化妝品痤瘡，就是痤瘡樣改變，皮膚容易長(zhǎng)小諷刺，密集型的小痘痘，由于毛囊萎縮導(dǎo)致的。再經(jīng)過一段時(shí)間，不經(jīng)過正規(guī)的治療，會(huì)長(zhǎng)膿皰，最后留下疤痕，反復(fù)復(fù)發(fā)，這種情況非常多，在臨床工作中，每天遇到大概三分之一的病人都是這類病人，病人很痛苦不堪的。

    另外皮膚長(zhǎng)期適用帶有重金屬的化妝品，功效性化妝品，增白的，有重金屬的，就會(huì)恩使皮膚黑變，也就是說基礎(chǔ)性的皮膚黑變，長(zhǎng)斑，原有的色素斑加重，還有黑眼圈，皮膚黑變以后，特別是接觸部位，脖子，一個(gè)毛囊，還有黑點(diǎn)，有干痛還癢非常難受，又得進(jìn)行軟化治療，是色素性的變。另外皮膚變得干燥、粗糙，小皺紋很多，皮膚容易早衰。

    長(zhǎng)期使用化妝品，皮膚除了變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張以后，還會(huì)看到很多多毛，我們稱之為多毛癥，也是跟化妝品里有激素有關(guān)。化妝品皮膚病多半反映的癥狀大部分是這些。

    皮膚如何美白和祛斑

    主持人：現(xiàn)在化妝品出問題的事件被曝光有很多，主要集中在美白和祛斑兩大類，為什么這兩類出問題比較多？

    向雪岑：美白一類加化學(xué)剝離劑，一類加重金屬，還有激素，重金屬短暫的時(shí)候，使皮膚變得很白，長(zhǎng)期使用以后，重金屬沉著，皮膚病變，在醫(yī)學(xué)上叫做慢性重金屬沉著癥。重金屬使用以后，皮膚呈鉛灰色，皮膚黑變，有的時(shí)候是紫紅色或者是紫藍(lán)色，應(yīng)該考慮到是這個(gè)問題了。還有激素，它使皮膚變得非常薄，容易敏感，早期非常細(xì)膩，柔嫩，長(zhǎng)期使用，皮膚變得感染，長(zhǎng)痘痘。

    主持人：剛才提到的這三類，這三類是化妝品當(dāng)中或多或少會(huì)添加，而且立竿見影，甚至有的化妝品承諾在一周之內(nèi)或者兩三天時(shí)間讓你看到煥然一新的你，是不是好的化妝品就可以迅速地改善皮膚的狀況，這是不是化妝品好與壞的一個(gè)標(biāo)桿？

    向雪岑：短時(shí)間內(nèi)使皮膚的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，短暫產(chǎn)生祛斑祛痘的作用，解決不了色素代謝的問題，解決不了皮質(zhì)分泌的問題，在一定時(shí)間內(nèi)，色素代謝只要恢復(fù)以后，仍然出現(xiàn)新的斑新的痤瘡和新的痘痘，解決不了核心的問題，都要反復(fù)復(fù)發(fā)的。

    主持人：這些皮膚問題它的核心問題是什么？應(yīng)該怎么樣解決？

    向雪岑：比如色素斑長(zhǎng)在臉上不同的部位，不同的形態(tài)，不同的顏色，告訴我們，可能您的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官參與色素代謝的器官和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了，有了疾病了，應(yīng)該進(jìn)行病因的治療，比如乳腺增生，長(zhǎng)在面頰，面部呈網(wǎng)上的色素斑，一定有乳腺增生；長(zhǎng)在全部的，點(diǎn)狀的，不融合的，呈團(tuán)狀分布的，對(duì)稱分布的，應(yīng)該來自于子宮的問題，應(yīng)該有子宮肌瘤或者增生性的疾病。在治療色素斑的同時(shí)，不能夠僅僅把皮膚表面的色素斑去掉，重要的是進(jìn)行病因治療，內(nèi)治、外敷和美容治療綜合治療才能夠把斑去掉。

    長(zhǎng)痘痘也是，僅僅地控油和消炎是不夠的，因?yàn)轲畀彺�謝，痤瘡它主要跟皮質(zhì)分泌率增加有關(guān)，跟毛囊的毛囊口的堵塞有關(guān)，根據(jù)管道學(xué)說，要進(jìn)行管道疏通，還要進(jìn)行皮質(zhì)分泌率的降低，還有胃腸道功能的調(diào)節(jié)，遺傳基因的問題還有飲食結(jié)構(gòu)的問題，綜合治理，系統(tǒng)工程進(jìn)行治療，才能達(dá)到一個(gè)很好的治療效果。因此簡(jiǎn)單地錯(cuò)一些護(hù)膚品，依靠簡(jiǎn)單錯(cuò)護(hù)膚品解決皮膚問題是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

    主持人：剛才說了很多內(nèi)在調(diào)理的方法，我們看到了很多廣告，看到很多宣傳，說化妝品至少可以讓你變得更美麗，像廣告上的模特一樣，非常漂亮，皮膚特別好，在這里希望您能推薦一些特別有效的美容祛斑的產(chǎn)品，具備什么樣的特點(diǎn)或者性質(zhì)的時(shí)候，可能就是一個(gè)比較好的美容祛斑產(chǎn)品？

    向雪岑：選擇療效性護(hù)膚品的時(shí)候，最好是在正規(guī)醫(yī)院的，正規(guī)的皮膚美容�？坪推つw科，醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。第二個(gè)，要查找病因，盡可能查找病因才是重要的一環(huán)，治療你的色素斑，不可以單純地靠哪一種化妝品把這個(gè)斑弄掉。因?yàn)樯�素斑有色素代謝系統(tǒng)的，參與色素代謝系統(tǒng)有很多器官都可以出問題的，它的指揮中樞在大腦的垂體，大腦的垂體出問題了，大腦的下級(jí)各個(gè)器官比如說卵巢、睪丸，它的靶器官，比如子宮卵巢和睪丸出問題會(huì)出斑的，簡(jiǎn)單祛斑不會(huì)達(dá)到效果的，只是暫時(shí)簡(jiǎn)淡色素，不會(huì)達(dá)到效果，因此要綜合治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院，相關(guān)科室進(jìn)行相關(guān)檢查才能達(dá)到治療目的。

    什么化妝品才是好的化妝品？

    主持人：有很多網(wǎng)友反映，在使用一些比較好的品牌，比較昂貴的化妝品的時(shí)候，他覺得在使用這些化妝品的時(shí)候，感覺效果比一般化妝品的效果好，這是為什么？

    向雪岑：一個(gè)是消費(fèi)心理的問題，使用高檔護(hù)膚品，是她身份、地位的象征，也有它品牌的質(zhì)量確實(shí)是很好的原因，但并不意味著高檔護(hù)膚品適合每一個(gè)人。

    主持人：又回到了剛才一個(gè)問題，就是什么樣的化妝品才是好的化妝品，什么樣的化妝品是不好的化妝品？

    向雪岑：化妝品一定要適合您的皮膚的類型和性質(zhì)的，適合你皮膚的生理特點(diǎn)和生理功能的那就是好的。如果他能夠在短時(shí)間內(nèi)改變您皮膚的功能和結(jié)構(gòu)的東西，今后的負(fù)效應(yīng)也會(huì)多一些，因?yàn)槠つw代謝是有一定規(guī)律的，它游子身的規(guī)律和生長(zhǎng)周期的，要特殊地破壞它，改變它，今后出現(xiàn)的負(fù)效應(yīng)也會(huì)多一些。

    主持人：很多網(wǎng)友反映，他們?cè)诒容^了歐美和日本的化妝品之后，發(fā)現(xiàn)使用日本的化妝品往往可以達(dá)到一個(gè)在短時(shí)間內(nèi)改變膚質(zhì)的作用，后來有新聞報(bào)道，可能是某些日本的化妝品是提前代謝了皮膚細(xì)胞的某些能量，比如說它把傳代的時(shí)間縮短，您能詳細(xì)給我們解析一下嗎？

    向雪岑：我個(gè)人覺得，應(yīng)該尊重生命科學(xué)規(guī)律，按照生命科學(xué)規(guī)律要好一些。

    主持人：我想請(qǐng)問您，存在純天然的，綠色的，植物的化妝品嗎？因?yàn)楝F(xiàn)在有很多化妝品會(huì)打著這樣的旗號(hào)來宣傳自己，這是一個(gè)很宣傳天然、自然、綠色的年代，所以有很多化妝品也打著這樣的旗號(hào)，您覺得存在這樣的化妝品嗎？

    向雪岑：所有的基質(zhì)都要有主料和輔料，因此都是要經(jīng)過制作的。一般的化妝品都要加一些基質(zhì)原料，基質(zhì)原料包括油性原料，表面活性劑，保濕劑，增棉劑，成膜劑，香精，防腐劑，如果是功效性原料，有可能加防曬劑，著色劑，增白劑，營(yíng)養(yǎng)添加劑等等，加很多原料的。

    主持人：所以不可能存在純天然的化妝品，因?yàn)樗�有的化妝品都存在化學(xué)成份。

    向雪岑：要加基質(zhì)原料或者功效性原料。

    療效性化妝品真的有作用嗎？

    主持人：現(xiàn)在有的化妝品標(biāo)明有特殊療效，對(duì)這類化妝品，能給我們介紹一下嗎，是否有像他宣傳的效果，可以達(dá)到那樣特殊的功能？

    向雪岑：療效性化妝品就是治療對(duì)某一個(gè)皮膚病進(jìn)行治療，有可能會(huì)達(dá)到這種效果，但是除了使用療效性化妝品以外，還要進(jìn)行內(nèi)治。

    主持人：現(xiàn)在市面上有一些化妝品，除了必要的正常成分以外，還會(huì)添加各種藥物成分，比如說會(huì)添加維生素，氨基酸、抗組胺劑，收斂劑等，這就形成了特殊的功效，還有在化妝品中添加了中藥成分，比如有當(dāng)歸、芍藥。這些藥用化妝品確實(shí)能起到預(yù)防治療皮膚病的作用嗎？

    向雪岑：藥用化妝品和功效性化妝品都是在一定時(shí)間內(nèi)暫時(shí)控制癥狀，要想治療皮膚病還是應(yīng)該內(nèi)治外擦。化妝品只是外治其中的一個(gè)手段。

    主持人：這些化妝品除了治療的作用，還有哪些副作用呢？

    向雪岑：凡藥三分毒，但是考慮到利弊問題，是您的皮膚病嚴(yán)重的程度跟副作用的程度相比較而言，請(qǐng)患者自己選擇。

    如何挑選合適的化妝品避免皮膚受損

    主持人：主任能不能給我們介紹一下一些簡(jiǎn)單的方法，去快速地測(cè)出化妝品的毒性，免受劣質(zhì)化妝品的危害，有沒有比較簡(jiǎn)單的方法給我們推薦一下？

    向雪岑：皮膚吸收藥物很少或者是吸收化妝品比較少的，除非皮膚出現(xiàn)了不適的癥狀，比如過敏、發(fā)紅、癢痛，這種情況下，就應(yīng)該是不適合你的產(chǎn)品，就應(yīng)該停止使用，并且要徹底清洗掉。最好在使用前做皮試，在耳后或者手腕內(nèi)層，先做實(shí)驗(yàn)性的使用，不要在臉上使用，使用一個(gè)星期以后，沒有問題的方可使用。最好做了皮試一周以后，再慎重使用，沒有反應(yīng)的時(shí)候才可以使用。當(dāng)然我們?cè)谶x擇化妝品的時(shí)候，在購(gòu)買化妝品的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)您皮膚的性質(zhì)和類型進(jìn)行選擇。

    第二，要盡量使用正規(guī)公司和正規(guī)的廠家的產(chǎn)品，要通過正常的渠道，正常的途徑去購(gòu)買產(chǎn)品。

    第三個(gè)方面，在購(gòu)買產(chǎn)品的時(shí)候，還要注意包裝，看有沒有國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)，還要注意這個(gè)產(chǎn)品有沒有過期或者是變質(zhì)，看看它的顏色，條碼上的日期都要看看。

    第四，你初次使用的時(shí)候，一定要了解產(chǎn)品的性能，并做皮膚敏感實(shí)驗(yàn)，剛才說了敏感實(shí)驗(yàn)可以在耳后或者手腕內(nèi)層都可以做，沒有反映的時(shí)候再慎用。第五個(gè)問題使用前要認(rèn)真地閱讀產(chǎn)品說明書，嚴(yán)格按照說明書的使用方法來使用，你也可以將化妝品送到相關(guān)，規(guī)定做化妝品實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)的，我們國(guó)家有指定醫(yī)院，可以拿到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

    第六個(gè)問題，使用化妝品以后，如果有不適的癥狀，比如紅、腫、癢、痛或者是長(zhǎng)小疙瘩，就應(yīng)該立刻停止使用，并且要徹底地清洗掉皮膚上所殘留的產(chǎn)品，必要的時(shí)候，要正規(guī)的，專業(yè)的，我們國(guó)家規(guī)定的醫(yī)院皮膚科或者是皮膚美容科去診治。

    第七個(gè)對(duì)敏感體質(zhì)，國(guó)民性皮膚的人群或者是孕婦、兒童這些人群，在選擇化妝品的時(shí)候，一般不要輕易地使用療效性化妝品，特別是對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女，最好在準(zhǔn)備懷孕前三個(gè)月的時(shí)候，不要使用療效性化妝品了，這樣以免你使用不當(dāng)，導(dǎo)致胎兒畸形或者皮膚脫色或者是對(duì)光敏感等等。所以在選擇化妝品的時(shí)候，這類人群要注意了。

    在購(gòu)買化妝品的時(shí)候，心態(tài)方面也應(yīng)該注意，不要求美心切，不要追求立竿見影的效果，不要輕易相信一些廠家，一些商家過分地夸張化妝品的功效作用，因?yàn)橐�改變皮膚的狀態(tài)，改變皮膚的性質(zhì)，改變皮膚的功能，需要有一個(gè)正常的代謝周期和規(guī)律，因此即使治療性化妝品，他也需要一定的時(shí)間和一定的方法，要綜合治療，需要內(nèi)治外敷，不可過度的干擾。同時(shí)也沒有任何化妝品可以單一地使用就能夠把你的皮膚問題全部解決，例如不同的色素斑，是人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)不同的組織和器官，它的功能發(fā)生改變，它的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，在色素代謝過程中，從腦垂體到卵巢，到睪丸，到子宮，到乳腺等等，這些器官都參與色素代謝，包括腎上腺，肝脾功能等等。出現(xiàn)問題以后，都可以引起色素斑，因此必須要進(jìn)行內(nèi)治外調(diào)，也就是標(biāo)本兼治，才能達(dá)到治療效果，因此不可盲目相信一些過分的夸大宣傳。

    出現(xiàn)這些問題以后，在治療的時(shí)候，化妝品皮膚病的治療，第一個(gè)，讓皮膚停止使用它，讓皮膚充分地休息，必要的時(shí)候，到正規(guī)的皮膚美容�？七M(jìn)行治療和美容。另外對(duì)皮膚變得非常過敏的患者在治療的時(shí)候，第一要進(jìn)行抗過敏治療，第二要修復(fù)，使皮膚的結(jié)構(gòu)變薄以后，表面的角質(zhì)層已經(jīng)被破壞掉了，使表皮細(xì)胞重新修復(fù)過來，需要一定的時(shí)間進(jìn)行修復(fù)，還有毛細(xì)血管擴(kuò)張以后，過敏物質(zhì)容易露出來，還要治療毛細(xì)血管擴(kuò)張。還要增加皮膚抵抗力，有了抵抗力以后，過敏才會(huì)減輕，才會(huì)達(dá)到少過敏和不過敏的效果。第三方面，治療長(zhǎng)期使用化妝品以后，出現(xiàn)痤瘡的，長(zhǎng)小痘痘的，長(zhǎng)膿泡的患者，首先進(jìn)行消炎，毛囊堵塞以后，管道系統(tǒng)出問題了，還要進(jìn)行疏通管道，要軟化毛孔，軟化疤痕，還要減淡色素等系統(tǒng)治療。特別用化妝品以后，長(zhǎng)痘痘的這類的美容患者非常多，在治療這個(gè)過程中，需要綜合系統(tǒng)的治療�？赡茉谡麄�(gè)化妝品皮膚病，化妝品痤瘡的病人占了三分之一的比例，比例是非常大的，所以在這方面應(yīng)該做，治療過程中，最好是不要自己擠壓，自己擠壓以后，特別是對(duì)比較深的皮質(zhì)擠不出來的。刺激它以后，容易腫脹，容易感染，同時(shí)更容易堵塞下面的皮脂腺的腺管，發(fā)生深度感染以后，特別是面部中央的三角區(qū)會(huì)容易影響容易感染，治療起來非常困難，會(huì)危及生命安全的，因此最好不要自己擠壓。對(duì)于皮膚長(zhǎng)斑的，皮膚黑變或者黑眼圈這些病人，除了我們應(yīng)該停止化妝品使用以后，還要抗氧化治療，對(duì)溶解色素斑的治療，還要繼續(xù)讓皮膚增厚，這樣能做到非常好的治療，有的美容患者就是因?yàn)殚L(zhǎng)斑才去買產(chǎn)品，買了產(chǎn)品擦了以后，又出現(xiàn)更大的問題，在治療色素斑的同時(shí)進(jìn)行病因的治療，盡可能查找病因，是治療色素病根本的方法。

    對(duì)皮膚干燥、粗糙，皺紋比較多的患者，進(jìn)行保濕，濕度恢復(fù)以后，皮膚彈性會(huì)修復(fù)，這樣皮膚才會(huì)衰老得慢一些。不可以阻止皮膚的老化，但是可以延緩皮膚的衰老。我自己就使用醫(yī)學(xué)美容護(hù)膚品，用了以后，像我這個(gè)年齡，皮膚仍然是比較光澤的，在我同齡人當(dāng)中比是衰老的比較慢一些，光澤細(xì)膩，富有彈性，有質(zhì)感和動(dòng)感，我以前有色素斑，通過病因治療和護(hù)膚方法，幾乎看不見，同時(shí)防曬也很重要，也進(jìn)行預(yù)防性的色素斑治療，都是很好的方法。

    另外我們國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)美容護(hù)膚品的概念和研究也已經(jīng)有了，盡可能去買醫(yī)學(xué)美容護(hù)膚品，比較規(guī)范的產(chǎn)品來使用就安全一些。